Un réseau national des bibliothèques de la santé
Association des bibliothèques de la santé du Canada / Canadian Health Libraries Association
Le Canada a besoin d’un réseau national de bibliothèques de la santé (RNBS).
Les praticiens de partout au pays ont besoin du même accès aux meilleurs renseignements. Ils ont tous besoin de partager des connaissances et de l’expérience pratique. Un RNBS aurait la capacité d’offrir cet accès et ce potentiel. Fonctionnant dans un cadre de valeurs canadiennes, un RNBS faciliterait les changements et la collaboration et serait facteur de stabilité à longue échéance.
Les professionnels de la santé fondent leurs décisions sur des données obtenues du patient, des renseignements provenant du réseau de santé, l’expertise professionnelle et les résultats de la recherche nationale et internationale. Toutefois, le Canada ne dispose pas d’un moyen systématique d’offrir un accès intégré à ces renseignements essentiels. Cette soumission décrit comment le Canada peut jouer un rôle prépondérant dans la création de partenariats et de réseaux pour faire en sorte qu’il soit possible d’avoir facilement accès à cette gamme de renseignements dans l’ensemble du pays.
Nous proposons la création d’un organisme qui agit parallèlement à ceux de nombreux autres pays et dont la fonction serait d’améliorer les services de renseignements proposés aux professionnels et coordonner une coalition inter-juridictionnelle. Parmi les services offerts, on compterait des outils bibliographiques, des entrepôts de données, la livraison de documents, des ressources pour appuyer la formation professionnelle et de la formation par l’intermédiaire d’une interface intégrée sur le Web. La coalition se construirait à partir des réseaux actuels, de l’expertise canadienne et des centres d’excellence.
Nous sommes confiants que vous trouverez les questions que nous avons soulevées importantes et utiles lors de vos délibérations élargies. Nous nous attendons à ce que la nécessité d’un accès intégré à l’information et au savoir soit un élément commun de toutes vos recommandations. Nous avons hâte d’entendre vos commentaires et interrogations. Nous comptons aussi sur votre appui total, en particulier en ce qui a trait à la création d’un réseau national de bibliothèques de la santé pour desservir les professionnels de la santé de l’ensemble du Canada.
Introduction
La mission de l’Association des bibliothèques de la santé du Canada / Canadian Health Libraries Association (ABSC/CHLA) est d’améliorer la santé et les soins de santé en faisant la promotion de l’excellence dans l’accès aux renseignements. L’ABSC/CHLA a été mise sur pied en 1976. Son conseil d’administration est composé de huit membres bénévoles. Parmi ses 400 membres, on compte des bibliothécaires, des bibliotechniciens et des professionnels de l’information oeuvrant dans tous les secteurs des soins de santé : hôpitaux, centres de santé communautaire, universités, compagnies pharmaceutiques, bibliothèques publiques, ministères et collèges communautaires (1). Nous avons 18 chapitres affiliés dans l’ensemble du pays.
Les bibliothécaires de la santé et les praticiens du monde entier reconnaissent depuis longtemps la valeur et l’importance des renseignements les meilleurs et les plus à jour en matière de santé autant en matière de santé pour les praticiens de la santé eux-mêmes que la santé des patients et la prestation de soins de santé (2,3). L’ABSC/CHLA reconnaît également que l’accès à l’information et au savoir portant sur la santé est remarquablement inégal et tente de remédier à cette situation. Nos efforts ont connu un certain succès, la mise en oeuvre récente de DOCLINE au Canada étant l’exemple récent le plus notable (4). Toutefois, aucun de nous ou de nos bibliothèques individuelles n’a le mandat de combler les lacunes dans la prestation de renseignements de santé au Canada. Nous n’avons pas de bibliothèque nationale de médecine ou de réseau national des bibliothèques de médecine comme aux États-Unis. Ni la Bibliothèque nationale du Canada, ni l’Institut canadien de l’information scientifique et technique ne peut jouer ce rôle crucial. Il n’y a pas d’organisme-régisseur national, interprovincial ou inter-juridictionnel qui veille à ce que les praticiens de la santé aient un accès rapide, abordable et universel aux meilleurs renseignements portant sur les soins aux patients et sur la recherche en matière de santé.
Notre vision
Notre association a des éléments de vision à ce dilemme qui sont propres au contexte particulier du Canada :
«Les bibliothèques canadiennes de la santé et les professionnels des bibliothèques contribueront à l’amélioration de la santé des Canadiens et Canadiennes en offrant un accès optimal à des renseignements se fondant sur la connaissance aux professionnels de la santé pour soutenir les soins cliniques, l’éducation et la recherche de même qu’aux consommateurs de la santé pour les aider à prendre des décisions avisées en matière de soins de santé.
Nous atteindrons ces objectifs en prenant les mesures suivantes :
· collaborer avec d’autres partenaires clés du domaine de l’information de santé (5) à la création et l’entretien de réseaux humains et technologiques aux paliers provincial, national et international;
· soutenir et faire la promotion de pratiques de santé se fondant sur l’expérience clinique;
· identifier, évaluer, organiser et disséminer des renseignements de haute qualité, synthétisés, publiés et accessibles à la population en format électronique et traditionnel;
· éduquer les étudiants en médecine et autres professions de la santé, les professionnels de la santé qui pratiquent et les consommateurs de soins de santé en ce qui a trait à l’identification, l’utilisation et la gestion des sources de renseignements en matière de santé; et
· faire un usage extensif de l’informatique et des applications technologiques pour que ces renseignements soient disponibles à l’endroit et au moment où ils sont nécessaires (6).
Nous faisons des progrès dans cette direction. Avec l’appui de Santé Canada et, plus particulièrement de la coordonnatrice de ce projet, Hélène Valin, nous élaborons une analyse de rentabilisation pour soutenir la proposition de réseau national des bibliothèques de santé (RNBS). Le groupe d’orientation qui travaille à ce projet se compose de :
- Louise Bourbonnais (Association pour l'avancement des sciences et techniques de la documentation)
- Bev Brown (Institut canadien de l’information scientifique et technique)
- Patrick Ellis, coprésident, (président sortant de l’ABSC/CHLA)
- Dorothy Fitzgerald (Association des facultés de médecine du Canada)
- Jim Henderson (ABSC/CHLA; Service de bibliothèque médicale, College of Physicians and Surgeons of B.C.)
- Marty Lovelock (Santé Canada)
- Merle McConnell (Santé Canada)
- Jessie McGowan, coprésidente (Présidente de l’ABSC/CHLA)
- Teresa Prior (ABSC/CHLA; hôpital Royal Inland, Kamloops, C.B.)
- Hélène Valin, coordonnatrice de projet (Santé Canada)
Le Réseau national des bibliothèques de santé est conforme aux thèmes clés de la Commission :
Valeurs canadiennes
Universalité : Le RNBS travaillerait en partenariat avec les ministères de la Santé provinciaux, les associations nationales, les professionnels de la santé en milieu rural et les autres intervenants à la mise sur pied d’une structure qui profiterait à tous les professionnels de la santé du Canada.
Durabilité
Le RNBS serait en bonne position pour soutenir plusieurs engagements clé du gouvernement. Par l’intermédiaire de partenariats avec les fournisseurs actuels de renseignements et de connaissances en santé, le RNBS améliorerait l’accès aux renseignements pour les professionnels de la santé. Il serait un complément aux mesures prises en vue de construire une voie rapide pour le Canada sur l’autoroute de l’information. Le Réseau serait particulièrement profitable aux professionnels des régions rurales ou éloignées de même qu’un allié des professionnels de la santé qui ne sont pas desservis par les réseaux actuels des bibliothèques des sciences de la santé.
Puisant à même une base commune de connaissances, les professionnels de la santé seraient en mesure de donner aux Canadiens et Canadiennes le même niveau de soins dans toutes les régions du pays, rurales ou urbaines. Bien que la meilleure qualité de soins ne soit pas toujours la moins coûteuse, des études ont démontré que les coûts des meilleurs soins qui tiennent compte des recherches les plus à jour sont habituellement moins élevés (7).
Gérer le changement
Le RNBS soutiendrait la formation des professionnels de la santé en faisant usage d’outils de recherche et d’application de la preuve de même que de la connaissance scientifique. L’aide et le soutien d’un réseau de bibliothécaires seraient disponibles. Dans les cas où des articles dans leur ensemble ne seraient pas disponibles sur le réseau, le RNBS offrirait aux professionnels de la santé un registre des fournisseurs qui distribuent de tels documents.
- Le RNBS encouragera la formation professionnelle en offrant des outils et des cours sur la recherche d’information.
- Le RNBS soutiendra la recherche en donnant accès aux bases de données pertinentes.
Relations de coopération
Le RNBS coordonnerait les services offerts aux professionnels de la santé dans toutes les juridictions. Il offrirait les outils de recherche bibliographique dans les banques de données et les publications pour trouver des articles pertinents, rendant ainsi des renseignements canadiens facilement disponibles. Par l’intermédiaire d’une interface intégrée du Web, le RNBS permettrait aux professionnels de la santé d’avoir accès à des ressources clé au moment opportun. Le Réseau permettrait d’accéder aux publications, à de la documentation se fondant sur l’expérience clinique et à d’importants renseignements non-publiés tels que des protocoles hospitaliers.
- Le RNBS reconnaît la valeur des réseaux de l’information et de connaissances portant sur la santé de même que des bibliothèques de santé. Il cherche à compléter et à améliorer les services offerts aux professionnels de la santé.
- Le RNBS reconnaît l’importance vitale des services de l’information et des services bibliothécaires pour les professionnels de la santé et les soins de santé se fondant sur l’expérience clinique.
- Le RNBS offre la perspective d’un accès équitable à l’information de santé en ciblant les professionnels de la santé qui ne sont pas rejoints en ce moment par fournisseurs de l’information et des connaissances en matière de santé.
Références
(1) Qu’est-ce que l’ABSC?, le 25 février 1999. /french/abscwhat.html
(2) Marshall JG. "The impact of the hospital library on clinical decision making: The Rochester study." Bulletin of the Medical Library Association; 1992; 80(2): 169-178
(3) McGowan JJ, Richwine M. "Electronic information access in support of clinical decision making: a comparative study of the impact on rural health care outcomes." Proceedings of the American Medical Informatics Association Symposium; 2000: 565-569
(4) DOCLINE au Canada. http://www.nrc.ca/cisti/med/docline_f.shtml
(5) Par exemple, Santé Canada (Conseil consultatif de l’information sur la santé de Santé Canada); Industrie Canada (projet Télémédecine); Institut canadien de l’information scientifique et technique (ICIST); Institut canadien d’information sur la santé (ICIS); RELAIS, l’industrie canadienne des soins de santé et de la recherche; centres d’excellence connexes en matière de santé et regroupements publics associés aux soins de santé et à la recherche, y compris les groupes de lobbyistes et de soutien en ce qui concerne des maladies spécifiques.
(6) Le rôle des bibliothèques de santé et des professionnels des bibliothèques au sein d’un réseau national d’information en matière de santé au Canada, le 27 octobre 1998. /french/abscrole.html. Adopté par le Conseil d’administration de l’Association des bibliothèques de la santé du Canada / Canadian Health Libraries Association Board of Directors, le 27 octobre 1997. Adopté par l’Association pour l'avancement des sciences et des techniques de la documentation, le 8 novembre 1997. Endossé par l’Association canadienne des hôpitaux d’enseignement, février 1998. Ratifié par le Conseil d’administration de l’Association des facultés de médecine du Canada / Association of Canadian Medical Colleges, le 23 avril 1998.
(7) Klein MS et al. "Effect of online literature searching on length of stay and patient care costs" Academic medicine 1994 Jun; 69(6):489-95.
